ATRESIA REKTI DAN ANUS
A. Pengertian Atresia Rekti dan Anus
Istilah atresia berasal dari bahasa Yunani
yaitu “a” yang berarti tidak ada dan trepsis yang berarti makanan atau nutrisi.
Dalam istilah kedokteran, atresia adalah suatu keadaan tidak adanya atau
tertutupnya lubang badan abnormal.
Atresia ani adalah malformasi congenital
dimana rectum tidak mempunyai lubang keluar (Walley,1996). Ada juga yang
menyebutkan bahwa atresia ani adalah tidak lengkapnya perkembangan embrionik
pada distal anus atau tertutupnya anus secara abnormal (Suriadi, 2001). Sumber
lain menyebutkan atresia rekti dan anus adalah kondisi dimana rectal terjadi
gangguan pemisahan kloaka selama pertumbuhan dalam kandungan.
Atresia rekti dan anus adalah kelainan congenital anus dimana anus tidak mempunyai lubang untuk mengeluarkan feces karena terjadi gangguan pemisahan kloaka yang terjadi saat kehamilan. Walaupun kelainan lubang anus akan mudah terbukti saat lahir, tetapi kelainan bisa terlewatkan bila tidak ada pemeriksaan yang cermat atau pemeriksaan perineum.
Atresia rekti dan anus adalah kelainan congenital anus dimana anus tidak mempunyai lubang untuk mengeluarkan feces karena terjadi gangguan pemisahan kloaka yang terjadi saat kehamilan. Walaupun kelainan lubang anus akan mudah terbukti saat lahir, tetapi kelainan bisa terlewatkan bila tidak ada pemeriksaan yang cermat atau pemeriksaan perineum.
B. Penyebab Atresia Rekti dan Anus
Penyebab secara pasti atresia rekti dan anus
belum diketahui, namun ada sumber mengatakan kelainan bawaan anus disebabkan
oleh gangguan pertumbuhan, fusi, dan pembentukan anus dari tonjolan embriogenik. Pada
kelainan bawaan anus umumnya tidak ada kelainan rectum, sfingter, dan otot
dasar panggul. Namun demikian pada agenesis anus, sfingter internal mungkin
tidak memadai. Orang tua yang mempunyai gen carrier penyakit ini mempunyai
peluang sekitar 25% untuk diturunkan pada anaknya saat kehamilan. 30% anak yang
mempunyai sindrom genetik, kelainan kromosom atau kelainan congenital lain juga
beresiko untuk menderita atresia rekti dan anus. Sedangkan kelainan bawaan
rectum terjadi karena gangguan pemisahan kloaka menjadi rectum dan sinus
urogenital sehingga biasanya disertai dengan gangguan perkembangan septum
urorektal yang memisahkannya.
C. Klasifikasi Atresia Rekti dan Anus
Secara fungsional, pasien atresia rekti dan
anus dapat dibagi menjadi 2 kelompok besar yaitu :
1. Yang tanpa
anus tetapi dengan dekompresi adekuat traktus gastrointestinalis dicapai
melalui saluran fistula eksterna. Kelompok ini terutma melibatkan bayi
perempuan dengan fistula rectovagina atau rectofourchette yang relatif besar, dimana
fistula ini sering dengan bantuan dilatasi, maka bisa didapatkan dekompresi
usus yang adekuat sementara waktu.
2. Yang tanpa anus dan tanpa fistula traktus yang tidak adekuat untuk
jalan keluar tinja. Pada kelompok ini tidak ada mekanisme apapun untuk
menghasilkan dekompresi spontan kolon, memerlukan beberapa bentuk intervensi
bedah segera.
D. Gejala Klinis Atresia Rekti dan Anus
1.
Kegagalan lewatnya mekonium setelah bayi
lahir
2.
Tidak ada atau stenosis (penyempitan) kanal
rectal
3.
Bayi tidak dapat buang air besar sampai 24
jam setelah lahir
4.
Gangguan intestinal, pembesaran abdomen,
pembuluh darah di kulit abdomen akan terlihat menonjol
5.
Bayi muntah – muntah pada usia 24 – 48 jam
setelah lahir
6.
Cairan muntahan akan dapat berwarna hijau
karena cairan empedu juga berwarna hitam kehijauan yang disebabkan tercampurnya
dengan mekonium.
E. Penatalaksanaan
Kepada orang tua perlu diberitahukan
mengenai kelainan pada anaknya dan keadaan tersebut dapat diperbaiki dengan
jalan operasi. Operasi akan dilakukan 2 tahap yaitu tahap pertama hanya
dibuatkan anus buatan dan setelah umur 3 bulan dilakukan operasi tahapan ke 2,
selain itu perlu diberitahukan perawatan anus buatan dalam menjaga kebersihan
untuk mencegah infeksi. Serta memperhatikan kesehatan bayi.
Thanks for your information. Please accept my comments to still connect with your blog. And we can exchange backlinks if you need.
BalasHapusWhat Is Albinism?
What Is Acanthosis Nigricans?
What Is Agoraphobia?
What Is ADHD?
What Is Atresia Ani?